01
Solicitação estruturada
O pedido de parecer sai com o caso organizado e a pergunta objetiva — não com um anexo e “o que você acha?”.
Sapien Expert · A especialidade
O especialista que a operadora não tem em casa.
Parecer técnico especializado sob demanda: a operadora solicita, um especialista da rede responde de forma estruturada e dentro do prazo combinado.
O problema
O caso complexo trava esperando uma opinião que não existe na equipe.
Nem toda operadora tem neurocirurgião, oncologista e cirurgião de coluna em quadro — e nem deveria ter. Mas os casos que exigem essa leitura chegam, e ficam parados enquanto alguém procura um contato. O prazo regulatório não espera a agenda de um especialista.
O que o Expert faz
Por dentro.
02
Especialista da rede
Corpo clínico com a especialidade e a experiência em saúde suplementar que o caso exige.
03
Resposta no formato certo
O parecer volta estruturado, fundamentado e pronto para instruir a decisão da operadora.
04
Prazo acordado
Cada solicitação tem prazo, e o acompanhamento é visível para quem pediu.
05
Pelo portal ou por e-mail
A operadora usa o canal que já usa, sem processo novo para aprender.
O que a operadora ganha
O resultado que aparece na operação.
Ganho de tecnologia que não vira número de gestão é promessa. Estes são os três que a operadora consegue medir.
- Acesso a especialidade sem folha Cobertura de especialidades raras sem contratar em regime fixo.
- Decisão melhor instruída O caso difícil é decidido com a opinião de quem entende dele.
- Menos judicialização Negativa sustentada por parecer de especialista tem outra resistência.
O resto da plataforma
Funciona sozinho. Funciona melhor acompanhado.
O Expert pode ser contratado isolado. Junto dos outros, para de repetir trabalho: o que um leu, o outro aproveita.
Sapien Board
Da instauração à ata: o Board conduz o processo de junta médica com as formalidades que ele exige, os prazos que ele tem e os documentos que precisam existir no fim.
Sapien FindInvestigação da guia por inteligência artificial combinada com busca na web: enriquece o cadastro de médico e prestador, verifica identidade e registro, e devolve a fonte de cada informação.
Sapien CheckO Check revisa decisões já tomadas, aponta onde o critério variou e transforma isso em medida de conformidade e de produtividade da própria auditoria.
Próximo passo
Vamos olhar a sua operação.
Em uma conversa de quarenta minutos mostramos o Expert rodando sobre um caso real do seu ambiente e apontamos onde está o retrabalho hoje.